長引く咳（せき）の原因・考えられる病気・受診の目安｜福岡市早良区

この症状で考えられる主な病気

「風邪は治ったのに咳だけ残る」「夜中や明け方に咳が出る」「市販の咳止めが効かない」。長引く咳には、感染後の気道の刺激、咳喘息、鼻の病気、胃酸の逆流などが関係します。

熱がないからといって治療が不要とは限りません。咳の続く期間と、出やすい場面、痰や息切れの有無を合わせて原因を調べます[1]。

この記事の要点

• 長引く咳の原因には感染後の咳、咳喘息、鼻の病気、胃酸の逆流などがあります。
• 3週間以上続く咳や、睡眠・仕事に支障がある咳は相談しましょう[2]。
• 胸部画像、呼吸機能検査、FeNOなどを必要に応じて組み合わせます。
• 当院では呼吸器の評価に加え、息切れやむくみがあれば心臓の状態も調べます。

この記事を書いた医師

うらマイハートクリニック院長　浦 祐次郎

循環器専門医・総合内科専門医・TAVI実施医／指導医・心血管インターベンション治療学会認定医・SHD心エコー図認証医・心臓リハビリテーション指導士

受診の目安・何科に相談する？

3週間以上続く場合は、内科・呼吸器内科で原因を確認しましょう[2]。

3週間を待たず、眠れない、咳で食事や仕事がつらい、悪化している場合も受診する理由になります。痰に血が混じる、発熱や体重減少を伴う場合は早めに相談してください。

強い息苦しさや意識の変化があれば救急対応が必要です。

原因と考えられる病気

関連する病気の詳しい解説

症状や検査結果の特徴と、考えられる主な原因をまとめました。

降圧薬の一部が咳の原因になることもあるため、服用中の薬を確認します。血痰や体重減少がある場合は、肺炎、結核、肺がんなども調べる必要があります。症状の特徴だけで原因を決めず、検査と経過から判断します[1][2]。

肺がんの症状・原因・検査について詳しく見る

慢性咳嗽について詳しく見る

感染後咳嗽、アトピー咳嗽、喉頭アレルギー、副鼻腔気管支症候群、胃食道逆流に伴う咳については、慢性咳嗽のコラムで詳しく説明しています。

感染に伴う咳については、急性気管支炎のコラムと新型コロナウイルス感染症のコラムもご覧ください。

診察と検査で何を調べる？

すべての方に同じ検査を行うわけではありませんが、症状やこれまでの検査結果を確認し、必要な検査を選びます[1][2]。

肺結節・肺の影を指摘された方へ

受診までにできること・伝えていただきたいこと

たばこや強い香りなど、咳が出る刺激を避けましょう。いつから続くか、痰の有無、夜に起きる回数、胸やけや鼻症状を記録すると役立ちます。

薬は自己判断で中止せず、市販薬も含めてお知らせください。

ニコチン依存症・禁煙治療について詳しく見る

よくある質問

あわせて確認したい症状

福岡市で長引く咳（せき）のご相談なら｜うらマイハートクリニック

うらマイハートクリニック（福岡市早良区藤崎・原）は、内科・循環器内科・腎臓内科・呼吸器内科を診療するクリニックです。

当院では呼吸機能・FeNO検査や必要な画像検査に対応しています。心臓が関係する咳も含めて評価します。

咳が長引く方、夜の咳や咳止めが効かないことでお困りの方は、福岡市早良区のうらマイハートクリニックまでお気軽にご相談ください。

参考文献

[1] 松本久子．長引く咳嗽診療のピットフォール：呼吸器内科医の立場から．Cough Investigation. 2024;1:16–19.

[2] 尾長谷靖、深堀範、迎寛．II．遷延性・慢性咳嗽の鑑別診断．日本内科学会雑誌. 2020;109(10):2102–2108.

[3] 金子猛．VI．副鼻腔気管支症候群．日本内科学会雑誌. 2020;109(10):2132–2136.

[4] 大倉徳幸．VII．アトピー咳嗽／喉頭アレルギー．日本内科学会雑誌. 2020;109(10):2137–2141.

[5] 日本呼吸器学会．咳嗽・喀痰の診療ガイドライン第2版2025．

[6] Global Initiative for Asthma. Summary Guide for Asthma Management and Prevention. 2026.

[7] Dweik RA, et al. An Official ATS Clinical Practice Guideline: Interpretation of Exhaled Nitric Oxide Levels (FeNO) for Clinical Applications. Am J Respir Crit Care Med. 2011;184(5):602–615.